Inschrijfformulier

Inschrijfformulier examentraining

Hierbij schrijf ik me in voor de examentraining

Voornaam (verplicht)

Tussenvoegsel

Achternaam (verplicht)

Geboortedatum (verplicht)

Geslacht (verplicht)


Straat + huisnummer (verplicht)

Postcode (verplicht)

Plaats (verplicht)

School (verplicht)

Plaats school (verplicht)

Jouw e-mail (verplicht)

Omdat alle correspondentie via e-mail verloopt, verzoeken we je een tweede e-mail adres op te geven (bv. van je ouders). Zo ben je ervan verzekerd dat je altijd op de hoogte blijft.

2e E-mail (verplicht)

Telefoonnummer

Mobiel

Niveau (verplicht)


Soort cursus (verplicht)


Vak

Cijfers

Hierbij geef ik toestemming voor een éénmalige incasso van

Bankrekeningnummer (verplicht)

Ten name van (verplicht)

Bijzonderheden

Na het verzenden ontvang je ook zelf een kopie van het ingevulde formulier per mail

 


ZIE OOK:
EXAMENTRAINING VMBOEXAMENTRAINING HAVO/VWO